人为什么会发烧(发烧可以提高抗肿瘤能力)

每到换季时节,不少孩子就患上感冒发烧。一旦发现孩子生病,一些家长便慌了手脚。有的害怕发烧时间长了影响孩子大脑发育,于是退烧贴、退烧药、打针一起上;而另一些“神经粗大”的家长恰恰相反,认为孩子感冒发烧没啥大不了的,甚至认为每一次发烧都会让抵抗力更强一些。这两种认知哪一种才是正确的?发烧对人体到底是好还是不好呢?

PNAS研究:发烧可以提高人体抗肿瘤能力,患者可以“效仿”吗?

一、人为什么会发烧?

发烧的医学术语叫发热。一般来讲,当腋表温度达37.5℃,肛温达38.2℃,口温达37.8℃以上时,才被认为是发热。

从发热的原因来看,主要包括两大类,一种是感染性发热,比如感冒、肺炎、扁桃体炎,这些都是因为感染而引起的发热;另一种就是非感染性发热,例如白血病等血液系统肿瘤疾病、自身免疫性疾病、甲亢等代谢性疾病所致。

发热是感染性或非感染性疾病触发的一种保守系统反应。当病毒、细菌等外源性致热原进入机体,作用于巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞等免疫活性细胞,产生内源性致热原物质,即致热性细胞因子。内源性致热原直接或间接通过中枢介质作用于体温调节中枢,体温调定点上移,引起产热增加,散热减少,体温在一个新的调定点达到平衡时,从而导致体温升高。

辩证来看,发烧对人体有害也有利,好处在于:体温升高在一定限度内,有些病原微生物的活性和繁殖能力就会降低,人体的免疫系统反应性则显著增强,这些防御反应均有利于机体消除各种致病因素。

坏处在于:如果体温过高或持续高热,可使体内能量物质和维生素消耗过多,引起代谢紊乱和组织、器官功能障碍,尤其是中枢神经系统功能障碍,可引起严重的后果。

因此,可以说,人之所以会发烧,是由于免疫系统和体温控制系统的双重调节,这既是一种疾病症状,又是机体抗感染的保护性反应。

PNAS研究:发烧可以提高人体抗肿瘤能力,患者可以“效仿”吗?
  • 长期不发烧,免疫力低,更容易得癌症?

一年之内有几次发烧很正常,但有的人好几年都不会发烧,而也有平时连发烧感冒都很少有的人,突然得了癌症,然后人就没了。因此,“长期不发烧,是因为身体免疫力低,扛不住大病”的说法也就流传开来了。

但实际上,这种说法并不科学,人不发烧,可能是因为体内的“不法分子”没那么重要,或者没有引起免疫系统的重视,这时候防御机制就暂时不启动,体温自然也不会升高,没有“发烧”,与免疫力高低、是否更容易患癌并没有多大关系。

二、PNAS研究:发烧可以提高抗肿瘤能力

近日,德国马克斯·普朗克免疫生物学和表观遗传学研究所 Erika L. Pearce 教授领衔的研究团队,在 PNAS 杂志发表了一篇论文,他们发现机体体温的升高有益于优化 CD8+ T 细胞的代谢活性和功能,增强线粒体蛋白的翻译效率,从而有效抵御癌细胞的侵袭。通俗点说,即发热或能提高人体的抗肿瘤能力。

此外,研究人员还将这些激活的T细胞过继到髓系白血病小鼠体内,惊喜地发现小鼠体内的抗肿瘤反应增强,且注射 39℃ 刺激后的T细胞的白血病小鼠生存率显著提高,这进一步说明发热有益地提升宿主免疫力。

但需要提醒的是,虽然此项研究证实发热可以优化CD8+效应T细胞的代谢过程,提高抗肿瘤能力,但这也只是表明适当提高患者体温可能是未来临床上一种有效的辅助肿瘤治疗方法,目前并不建议患者或普通人群盲目效仿,故意让自己发烧,否则很可能得不偿失。

PNAS研究:发烧可以提高人体抗肿瘤能力,患者可以“效仿”吗?

三、不明原因发热,警惕是肿瘤信号

上文提到,发热也可以是疾病信号,临床发现,发热是许多癌症病人的伴发症状,其原因可能有三:

  1. 巨大的癌性肿块因中心部位供血不足,发生坏死、液化,导致机体发生应激反应而发热。
  2. 因癌肿刺激而引起机体的应答反应,产生内生性致热源,使体温调节中枢失调而发热。
  3. 癌症消耗,体内电解质紊乱,机体内环境失调而发热。

因此,若身体出现满足三个条件——发热时间持续≥3周;体温多次>38.3℃;经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊——的不明原因发热时,要警惕是癌症的预警信号,引起重视,及早就医。

PNAS研究:发烧可以提高人体抗肿瘤能力,患者可以“效仿”吗?

总结:发烧是机体对抗炎症时的一个保护信号。当病原菌入侵身体后,身体会自动产生防御机制对抗病原体,在这个过程中就产生了发热反应。因此发热是人体免疫功能发挥作用的一个表现,这有利于清除病原体促进疾病痊愈。但不明原因的发热则不在此列,它有可能是在提示,你的身体被某种恶性疾病缠上了,一定要及时前往医院排查原因。

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