急性焦虑(突然感觉心慌、胸闷,烦躁、呼吸急促是什么回事)

毫无征兆的突然感觉心慌、胸闷,烦躁、呼吸急促,并且伴随强烈的窒息感,似乎下一秒就要死了。然而奇怪的是,急诊入院后检查却查不出病因,并且20-30分钟后,上面的症状却又消失了。不过经历过的人回想起来也仍心有余悸。这不是什么“怪病”,可能是急性焦虑发作引起的。

01 急性焦虑发作的表现

急性焦虑发作,又称作惊恐发作,是由于焦虑导致的躯体化症状。

发作时主要表现为突如其来的惊恐体验,如严重的窒息感、濒死感和精神失控感,宛如濒临末日,或惊恐万状、四处呼救,或四肢无法动弹。

发作时常伴有严重的植物神经功能失调,诸如心脏方面会有胸闷、胸前区有压迫感或胸痛,心慌、心悸、心跳加速等;呼吸方面的严重憋气或呼吸极度困难,过度换气等;神经方面的头痛、头昏、眩晕、晕厥和四肢麻木、感觉异常;也可以有出汗、腹痛、全身发抖或全身瘫软等症状。

急性焦虑发作起病急骤, 终止也迅速。一般持续几分钟至数十分钟后自行缓解, 时间较短,发作期间神志清晰,缓解后自觉一切正常,无任何其他症状,但不久有可能突然复发。

急性焦虑发作怎么办,需要就医吗?请看懂医生的详细解答

02 急性焦虑发作和心脏病的区别

急性焦虑发作在诊断前必须排除药物、生理和躯体疾病的原因,特别是心肺疾病;如心血管疾病患者合并急性焦虑发作,只能作为一种合并症存在。

急性焦虑发作虽然伴发类似于心脏病发作时的症状,但可以从以下几个方面来区分:

(1)急性焦虑发作往往呈现快速发作、快速终止的特点,通常持续几分钟到数十分钟分钟,很少超过1小时,发作时始终意识清晰;

(2)急性焦虑发作时有难以解释的恐惧感,甚至惊叫、呼救,痛苦到极点,而心脏病发作时不一定有;

(3)心脏病发作可出现气短、感觉呼吸困难,但通常不会出现过度换气;而过度换气是急性焦虑发作时最常见的惊恐反应;

(4)心脏病发作时可出现心前区压榨性疼痛,甚至放射到左臂、颈部及背部,而急性焦虑发作时表现出来的是游走性疼痛,有可能是前胸疼、后背疼,还可能是身体其他部位疼痛;

(5)急性焦虑发作时就诊检查往往不能发现临床上有意义的异常结果;

(6)两者的鉴别,最终需要医生根据临床经验及检查结果综合判定。

03 急性焦虑发作时怎么办

(1)深呼吸

急性焦虑发作时,人在紧张的状态下会出现呼吸加快,呼吸过快、过深会产生氧气和二氧化碳之间的不平衡,继而产生各种各样的感觉,包括头昏眼花、目眩、混乱、视觉模糊、虚幻、压抑等感觉,以致焦虑不安,甚至惊慌失措。深呼吸可以调节呼吸状态,缓解上述情况,进而有效缓解急性焦虑发作的发生。

深呼吸时集中注意力,感觉空气吸进鼻腔、进入肺部,努力的察觉其他伴随着呼吸的感觉。可以帮助降低血压、放松肌肉,逐渐平静下来。

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(2)练习肌肉放松法

可以将身体置于柔软的床上或者瑜伽垫上,每次放松一组肌肉群。

例如,从紧绷手部肌肉开始,握紧双拳,保持手掌和前臂肌肉紧绷5~10秒,然后松开。从右手到左手,然后到脸部、下巴、脖子、肩膀、胸、臀直至到双脚,从上往下直到全身肌肉都能得到放松。在这个过程中有规律地收紧和放松身体各部分的肌肉,肌肉紧绷后放松有助于改变精神状态,放松身体,缓解心理紧张感。

(3)把注意力集中在当下

当急性焦虑发作时,要尽量将自己的精力集中起来,将注意力集中在自己的感官上。让自己冷静下来,心情回归到理智,让自己的思绪变得更加清晰,相信自己完全能应对的。

04 需要就医服药吗

对于急性焦虑发作,尤其是首次出现,建议还是要就医并且针对躯体症状进行检查,排除生理疾病的原因。

如果症状严重或者主观体验非常痛苦的,可以考虑使用苯二氮䓬类的药物(如劳拉西泮、阿普唑仑等)来减轻症状。

如果出现反复发作,建议需要到精神心理科就诊,同时系统的应用药物治疗和心理治疗。

05 日常生活有什么需要注意的吗

急性焦虑发作的感觉让人痛不欲生,为了减少或者避免急性焦虑发作,日常生活中应当要注意以下几点:

(1)学会自己调节情绪,可以练习放松训练(深吸气,然后慢慢的吐出,感受自己的情绪),感到焦虑时学会转移注意力,不要过分注意自己的身体症状。

(2)每天要保证充足的睡眠,充足的睡眠可以保证我们精力的充沛。如果平时喜欢画画,冥想,写作等等,不妨继续喜欢并参与进去,利用这些爱好增加自己的幸福感。

(3)养成运动习惯,如太极拳、瑜伽、快走、慢跑等。空闲时间多到户外呼吸新鲜空气等。多做一些促进心脏健康的运动可以帮助我们减缓急性焦虑对身体的副作用。

(4)合理饮食、营养均衡,但要避免过量摄入酒精、咖啡、烟草等,咖啡因和尼古丁等产品会加速我们的心跳,让我们陷入更加紧张焦虑的状态。

(5)遵医嘱定时定量用药,定期复诊。在医生指导下进行全程治疗,是治愈的关键。

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