糖尿病并发症如何区分(糖尿病黄斑水肿怎么治疗)

有人被查出来糖尿病后,医生告诫说要积极预防并发症,但患者却认为并发症离自己很遥远,可事实真的是这样吗?

糖尿病本身并不是一种特别严重的疾病,但是糖尿病引发的并发症却特别可怕,会让身体的许多脏器都因为糖尿病而发生病变。一旦患上糖尿病,一定要想办法让血糖降下来,因为只有这样才能够预防并发症的出现。

糖尿病并发症如何区分(糖尿病黄斑水肿怎么治疗)

糖尿病并发症如何区分

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急性并发症:

①糖尿病酮症酸中毒

起病急,病程常小于24小时,多数起病时伴有多尿、烦渴、乏力等症状,甚至出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,少数患者也会出现腹痛。严重情况下,患者会出现不同程度的意识障碍,嗜睡、昏睡或昏迷。②高渗性高血糖状态起病多隐匿,从发病到出现典型的临床症状一般为1~2周,偶尔急性起病。多见于60岁以上2型糖尿病患者。初期仅表现为多饮、多尿、乏力等症状,可进一步出现脱水和中枢神经系统损害。

③乳酸性酸中毒

起病较急,患者会出现深大呼吸、神志模糊、木僵、昏迷等症状,多见于大量服用双胍类药物或有全身性疾病的患者。

慢性并发症:

①糖尿病眼部并发症

病程长的患者常合并不同程度的视网膜病变,可引起与糖尿病相关的葡萄膜炎、白内障等,尤其是黄斑水肿是引起失明的主要原因之一。②糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。发病率逐年上升,目前已成为终末期肾病的第二位病因,仅次于各种肾小球肾炎,常见于病程10年以上的患者且伤害较大,是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰竭)的重要原因。

③糖尿病神经病变

最常见的类型是糖尿病周围神经病变和自主神经病,发病率很高,部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在,但根治困难,故重点在于预防发生及控制发展。④糖尿病足由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢溃疡、感染和(或)深部组织的损伤,是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻者表现为皮肤干燥和发凉;重者可出现溃疡和坏疽。

糖尿病心血管并发症

包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变和心脏自主神经病变和冠心病,是引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,研究显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者高3~5倍。⑥糖尿病性脑血管病是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变,据统计,2型糖尿病患者有20%~40%会发生脑血管病,主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

糖尿病黄斑水肿的治疗

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糖尿病性黄斑水肿(DME) 是糖尿病的一种眼部并发症,会在1型和2型糖尿病患者中发展。黄斑是位于视网膜中央的区域,负责视觉清晰度。视网膜是位于眼睛后部内壁的感光组织。当眼睛黄斑中积聚过多液体时,就会发生糖尿病性黄斑水肿。

糖尿病并发症如何区分(糖尿病黄斑水肿怎么治疗)

糖尿病性黄斑水肿(DME)的2种类型包括:

局灶性糖尿病性黄斑水肿:由于眼睛血管不规则,会出现少量液体渗漏。

弥漫性糖尿病性黄斑水肿:由于视网膜毛细血管肿胀,整个黄斑处发生渗漏和肿胀。弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者的视力会受到严重影响。

出现了黄斑水肿该如何治疗?

糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗旨在维持患者的视力并防止未来视力丧失。将糖分控制在正常水平可以帮助逆转一些肿胀。确诊后尽早开始治疗有助于预防长期的眼睛损伤和视力丧失。如不及时治疗,几个月内视力会显著恶化,最终导致失明。

激光治疗:微型激光用于瞄准和封闭渗漏的血管,防止液体进入黄斑部。可能需要多次激光治疗来修复眼睛损伤。激光治疗有助于保持当前视力并防止视力进一步丧失。注射药物:注射药物有两种类型,即抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)注射剂和类固醇注射剂。最后专家提醒:患上糖尿病之后,首先要做的事情就是预防并发症的发生。在预防并发症的时候除了要控制好血糖之外,还要控制好自己的饮食,不能够摄入升糖指数过高的食物,另外还要多运动,做一些适合自己的运动,是避免并发症的一种特别好的方法。 
目前多个糖尿病及并发症的临床项目正在开展当中,临床由国家药监局批准,三甲医院开展。符合条件参加的患者可就近,有需要的病友们可以根据自身情况报名参加。
 

——患者获益——


1、免费用药&免费检查相关入组检查费用全免,患者无经济负担接受最前沿治疗。
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