如何及时发现紫癜影响到肾脏?

​​  “早发现、早治疗”是提高疾病初治缓解率以及完全康复率的关键所在。过敏性紫癜是一种可能影响到人体多个部位的疾病,其中最为严重的并发症是影响到肾脏,即——紫癜性肾炎。如拖延肾脏受累的治疗会拖累疾病的康复“脚步”。

如何及时发现紫癜影响到肾脏?

  怎样及时知晓紫癜已经影响到肾脏?

  过敏性紫癜中绝大部分的肾内毛细血管是被累及的,但临床上只30%~60%有血尿、蛋白尿,若以肾病理改变计几近100%。对于肾脏受累有以下几种临床表现,要特别注意:

  1、血尿

  肾脏受累最常见临床表现为肉眼血尿或镜下血尿,可持续或间歇出现,儿童患者出现肉眼血尿者较成人多见,且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。血尿绝大多数由肾炎引起,偶尔因输尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。

  2、蛋白尿

  大多数病例有不同程度的蛋白尿,蛋白尿大多为中等度,定量多低于2g/d,和血尿严重度不一定成比例。血清蛋白水平下降程度较蛋白尿明显,其原因可能是蛋白除了经肾脏漏出外,还可以从其他部位如胃肠道、皮下组织等处漏出。部分病例可有肾病综合征范围内蛋白尿。

  3、高血压

  一般为轻度高血压,明显高血压多预后不良。

  4、其他

  少数病人有水肿,大多为轻度,水肿原因与蛋白尿、胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关。肾功能一般正常,少数出现血肌酐一过性升高。

  如发现上述表现需要积极就医,及时治疗。对于目前未有肾脏损害影响的过敏性紫癜患者,做好定期的随访复查也是最快发现异常病变的关键,能够及时的治疗。​​​​

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