后背、肩胛骨区域疼痛是什么原因导致的?

经常有人问,肩胛后背部疼痛、紧张、僵硬、怕冷是怎么回事?当您出现这种问题时,应该如何应对呢?我们一起来聊一聊。

后背、肩胛骨区域疼痛、紧张或僵硬,是怎么回事?一文详细告知您

在工作的过程中,会发觉这样的患者非常多,有不同年龄阶段的,往往都是疼了一段时间还不见好转的病友。这些位置的疼痛,因人而异,有多种不同的原因均会造成肩胛区域的疼痛,我们一起来看一看:

长期低头姿势的头前探,会导致肩胛骨内上角区域的疼痛

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上图所示的体态姿势,在日常生活中,不论男女老少,每天都会经常保持这样的状态;主要是面对电脑办公或是长时间用手机。一般这种姿势会导致下图中标记位置的疼痛:

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此位置的疼痛,是目前接诊中最多见的,主要导致此处疼痛的原因是长期低头;使其颈部与肩部附着的肌肉被拉长,长期处于高张力状态。

  • 肩胛提肌的被动拉长
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这块肌肉是长在颈椎的第一、二、三、四节横突上和肩胛骨内上角处,让颈椎发生后仰;一旦长期低头,在其附着的地方,张力就会增高,疼痛自然难免。

  • 中斜角肌的被动拉长
后背、肩胛骨区域疼痛、紧张或僵硬,是怎么回事?一文详细告知您

图中所示的就是中斜角肌,这块肌肉附着在后背肩胛提肌深层的第二肋骨处,另一端在颈椎的第六、七节横突后结节上;当您长期低头或是喜欢高枕而卧的姿势时,这块肌肉就会被动的拉长而出现落枕。

圆肩姿势导致肩胛骨内侧缘区域的疼痛

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当您经常久坐时,会出现圆肩驼背体态,导致肩胛骨往外侧跑而出现肩胛骨内侧缘区域的疼痛;主要是肱骨发生内旋,肩胛骨被长在喙突上的紧张肌肉——胸小肌往前外上方拉。

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  • 菱形肌的筋膜被动拉长
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上图所示,即是菱形肌,一端长在脊柱的中线棘突上,一端长在肩胛骨的内侧缘,当您长期处于圆肩驼背的体态姿势时,附着在肩胛骨内侧缘的肌筋膜就会被拉长,张力增加以后导致疼痛的发生。

  • 胸小肌紧张短缩导致
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如上图所示,即是胸小肌的附着,一端在第三、四、五肋骨上,一端在肩胛骨的前上方喙突处;当经常驼背坐姿时,就会是胸小肌发生变短紧张,而影响肩胛骨后内侧缘。

肩胛背神经卡压引起肩胛骨内侧缘区域的疼痛

肩胛背神经,在解剖学上是由颈5神经发出支配的,主要从颈4-颈5椎间孔发出后往下经斜角肌间隙穿出到达肩胛骨内侧缘的菱形肌中。

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  • 颈椎4-5节段退变压迫颈5神经根

这种类型的疼痛是非常多见的,很多颈椎不好的朋友,可能就是呈一个典型的肩背部酸痛,可往往忽略颈椎的问题,常考虑是不是肩或后背有什么问题。其实,可能是因为支配肩胛内侧缘菱形肌的肩胛背神经在颈椎4-5发出的位置受到卡压所致。

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  • 斜角肌间隙紧张卡压

斜角肌间隙是前中肌束围成,肩胛背神经先从前斜角肌穿出,再穿过中斜角肌;所以一旦因为长期低头或是旋转头部,斜角肌就会紧张,卡压里面穿行的神经,而表现出肩胛骨内侧缘区域的疼痛、颈部的活动受限、手麻等诸多问题。

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前锯肌问题引起肩胛骨下角区域疼痛

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这个区域的疼痛,女性比较多见,主要有两种原因容易导致,分别是:

  • 胸长神经卡压
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胸长神经,是支配前锯肌的,如上图所示,它从颈5-6、颈6-7椎间孔发出,下行到前锯肌,若是下段颈椎不好,易引起神经的卡压,导致前锯肌附着区域疼痛,特别是在手太高,类似于梳头动作时较明显。

  • 前锯肌筋膜紧张

常有很多体态姿势会导致前锯肌被动拉长或是紧而无力的状态,比如有高低肩、脊柱侧弯、含胸驼背等。

总结

肩胛骨区域的疼痛,虽说非常常见,特别女性多见,但是不易治疗。所以要想寻找治疗方法之前,必须得找专业人员找出引起疼痛的原因,才能更有效的来选择治疗方法。

常有朋友留言,怎么不写治疗方法,不是我不想写,是真没法写。每个人的病因不一样,怎么可能满足所有肩胛骨疼痛的朋友,写科普的目的,是为了您更进一步的了解,尽量在没发病前,就知道某些不良习惯或是体态姿势对身体健康不利,提前预防;其次,若真是出现问题,及时到医院寻求治疗。

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