辉瑞新冠口服药纳入医保,一盒2300元

新冠疫情的爆发,给不少国家都带来了巨大的冲击,防疫方面一直都面临着很大的挑战,因此多国科学家都在努力研发防疫方面的各类疫苗以及药物。就在去年11月,英国药品以及保健产品监管局批准了世界首个抗新冠的口服药,被称为莫努匹伟,对包括新冠病毒的在内的多个RNA病毒均有一定的抑制作用,可以防止病毒感染,从而达到抗病毒的功效。

该口服给药的方式在一定程度上有效提高临床依从性以及便利性。在这之后,美国辉瑞公司研发的新冠药物Paxlovid(帕克洛维)也不甘居后,该药物在临床中可以使高危新冠患者的住院和死亡风险减少89%,这项实验数据给多数患者带来了一个不错的消息。

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并且帕克洛维在今年的2月份已经被国家药监局获批,在第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中也纳入了帕克洛维,并且也纳入了我国的医保支付范畴。不过很多人对于该药物依旧很陌生,并且临床中该药物也并不是很便宜(我国定价为2300元一盒),那么该药物的作用机制究竟是什么?新冠病毒在人体内究竟是怎么进行感染正常细胞的?既然有新冠口服药,还需要打疫苗吗?

新冠病毒的极大感染机制

在了解帕克洛维的机制之前,首先需要知晓新冠病毒感染身体的整个过程。《Nature》杂志中的一项研究表明,新冠病毒主要是感染人体中的免疫细胞,也就是肺部的巨噬细胞和血液中的单核细胞,从而诱发人体出现炎症反应,并且新冠病毒还可以在免疫细胞中进行大量复制,从而严重威胁新冠患者的生命安全。

刚刚提到的两种免疫细胞均属于白细胞,作为免疫系统的一道防线,可以有效地识别外来病原体并将其消灭。并且这类细胞还拥有强大的吞噬能力,通俗点来讲,就是当人体感染病毒后,它们就会“吃”掉这些病毒。但是对于新冠病毒来说,它们的功能在新冠病毒面前不值一提,病毒会逃脱单核细胞和巨噬细胞的包围,并狡猾的进入细胞内开始进行大量的自我复制。

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复制到一定程度后,细胞自身就会发出警报,从而诱发炎症反应,导致细胞焦亡,那么为何病毒会如此狡猾呢?这是因为新冠病毒进入人体后,病毒表面的刺突蛋白也就是S蛋白,会与细胞上的ACE2受体进行结合,而这属于病毒的主要切入点。但是,单核细胞和巨噬细胞上缺乏ACE2受体,不会识别到病毒,自然也不会将新冠病毒牢牢把控,从而导致部分病毒进入细胞。

接着病毒会借助细胞中的核糖体将RNA翻译为多聚蛋白,而这种蛋白则需要水解酶,也就是3CL蛋白酶将其水解,从而也就形成了病毒所需要的蛋白质以及酶。水解完成之后的产物就会在RNA依赖性RNA聚合酶的作用机制下进行复制从而形成新的RNA病毒,然后继续被水解酶水解生成的蛋白质进行节后,以此形成大量的病毒,感染新的细胞

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新冠病毒的感染性极强,严重会导致患者出现器官损伤,甚至是死亡。以上就是新冠病毒感染的整个过程,因此从病毒感染的各项过程中,就可以很明确地知晓抑制病毒感染的方式,那么新冠口服药帕克洛维的主要机制是在哪一步呢?它和新冠疫苗之间有何不同?

新冠口服药帕克洛维的主要机制是什么?

帕克洛维药物的主要作用是防止病毒进行复制,通过抑制水解酶的作用,从而导致多聚蛋白不能被水解,在病毒复制的渠道上控制其进行大量复制,以此也就有效的阻断了新冠病毒的进一步发展。

研究数据表示,辉瑞新冠药物的优势主要在于与传统的安慰剂相比,如果在患者出现症状后的三天之内进行服用,可以使新冠患者住院以及死亡的概率风险降低89%。

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数据显示,感染新冠病毒出现症状后3天内服用帕克洛维药物的389名患者中,住院概率为0.8%,无患者死亡;而在服用安慰剂的385名患者中,住院概率为7%,其中死亡概率为1.8%。并且该药物相比较其余新冠口服药来讲,或许具备着相应减少住院概率的优势,并且辉瑞新冠口服药的作用机制相对完善,在一定程度上,它的安全性问题可能较少一些。

因此,就会有人认为,既然有了新冠口服药,那为什么还要提倡接种新冠疫苗呢?新冠疫苗其实是在初始,隔绝病毒与细胞上的ACE2受体进行结合,阻止病毒进入细胞并大量复制。因此能够有效地增加身体免疫力,防止病毒侵害。

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并且对抗病毒本身就是在其根源处进行预防,接种疫苗仍旧十分重要,而口服药的出现,是对新冠患者来说,才有一定的控制效果,在一定程度上起到锦上添花的作用。疫苗对于新冠病毒的预防效果是多样化的,可以防止自身受到感染或者避免感染后将病毒进行传播,并且还可以防止患者感染后出现不适或者病情恶化。

从上述介绍病毒感染的机制中可以看到,疫苗以及药物的联合能够更加增强自身的防线,也可以一定程度上缓解大众对于新冠疫情的焦虑情绪。

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因此,对于习惯的预防不只是药物的出现,更在于自身,需要加强对疫情的防控措施,那么生活中应该如何做,才能降低感染风险呢?

预防新冠病毒三步走

众所周知,病毒感染需要三个要素,包括传播者、传播途径以及易感人群。只要缺少其中一环,病毒就没办法进行传播,因此生活中就可以从这三个方面来抵抗疫情。

对于感染者以及有感染风险的人群来讲,需要采取隔离措施,并且积极接受治疗。如果发现自己存在类似新冠感染的病症,最好做个详细的诊断,以免病毒大幅度传播。

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从传播途径上来讲,可以采取戴口罩、进出门及时消毒、避免前往风险地区等等方式防止病毒感染。高风险地区的人群坚决做到足不出户,如遇紧急情况及时报备等等。而一些处于风险较低区域的人群,因为没有病例就会放松警惕,经常会出现不戴口罩的情况,这也在一定程度上给了病毒可乘之机,导致病毒感染。因此大家在生活中万万不可存在侥幸心理。

除此之外,自身也要积极接种疫苗,抗击疫情。平时生活中也要注意饮食、锻炼等等,加强自身的抵抗力。而且在以上方式的加持下,可以更好地降低新冠感染风险,保护自身健康。

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总结

疫情当下,药物的研发以及更新,也帮助了大众更好地抗击疫情,保护自身安全。不过也要理性看待药物,虽然效果比较好,但目前也无法证实是否对所有种类的新冠患者都有一定的优势。

除此之外,由于该药物也只是针对新冠患者使用的,所以生活中还需要积极接种新冠疫苗,加强自身对疫情的防护,才能更好的隔绝疫情,从而达到一步步消灭疫情的目标。

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