中药也能治癌,获批上市的中药胶囊能治疗什么癌症?

在不少人心目中,抗癌药物应该是西药“独当一面”、“独步天下”,因为中药一直没有什么突出表现。抗癌临床应用中药,要么是“安慰剂”,要么是“没有什么办法了”,一些公众人物也质疑中药用于抗癌。

中药也能治癌,获批上市的中药胶囊能治疗什么癌症?

今年1月,我国药监局批准了一款治疗肝癌的国产药物,这个抗癌的“新丁”引起关注的原因,不仅在于良好的临床数据,还因为是一款叫“仙灵脾”的中药提取的,又名“阿可拉定”,更因为药物通过了晚期肝癌随机、双盲、多中心、双模拟的临床研究。

这款创新抗癌中药主要成分是从中药材仙灵脾提取的,主治预后较差的晚期肝细胞癌。

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仙灵脾,很多人没怎么听说,但另外一个名称,大家就恍然大悟了。仙灵脾又叫淫羊藿、三枝九叶草等。晋代陶弘景医书专门记载:西川北部羊,一日百遍合,盖食此藿。

仙灵脾味辛、温,入肝经、肾经,除了强身健骨、祛风除湿作用外,后来多用于壮阳、平喘、益精气,《神农本草经》、《本草纲目》有大量相关药方。

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阿可拉定提取仙灵脾主要成分作为免疫调节类创新中药,与西药治癌所采取的“消炎”、“毒杀”、“攻击”、“切除”等思路不同,中药抗癌强调的是“扶正”、“祛邪”,围绕提高患者免疫力和带瘤生存期、生存质量展开。

阿可拉定的靶标为晚期肝癌,这类癌症长期位居我国癌症发病率前5位、死亡率前3位。2020年,我国确诊的肝癌病例约41万例,离世约39万例。肝脏是人体重要的解毒、合成、代谢、消化器官,但它没有痛感神经,所以一般查出癌症已是晚期,其中又以乙肝病毒引起的居多,失去了手术和治疗的良机。

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晚期肝癌生存期约6—12个月,有人甚至发现后撑不过1个月。患者肿瘤直径一般超5厘米,且可能出现远端转移,出现肝功差、腹水、肠梗阻、厌食、门静脉高压、肝病面容等症状,而引起这些问题的原因之一,是持续的炎症。

炎症可引起癌症,是业界公认的,在癌灶内部,通常会有高浓度的炎症细胞,而仙灵脾中药,即阿可拉定主要成分,可有效抑制炎症成分通路,减少炎症,同时激活免疫T细胞,消灭癌细胞,此消彼长之间,提升对抗癌有用的,打压对生癌有帮助的,抑制肿瘤生长,稳住局面,避免恶化。

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阿可拉定3期临床数据,是通过与中药制剂华蟾素对比试验得出的,基于我国肝癌患者主要是有肝炎病毒,尤其是乙肝病毒引起,更切合乙肝引起肝癌的患者实际。共采集283例晚期肝癌患者的数据。

1、中位总生存期比较,阿可拉定13.5个月,优于华蟾素6.9个月,且死亡风险降低57%。

2、肝癌发展后继续用药,阿可拉定中位生存期19个月,华蟾素11.4个月。

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3、生活质量上,阿可拉定比华蟾素显著提高,特别是我国肝癌患者超过60%是病毒肝炎诱发,更适合我国患者对症治疗。

目前肝癌一线用药中,以进口药为主,含索拉非尼、仑伐替尼、瑞伐替尼等,已有国产仿制药,阿可拉定随机用68例患者数据和索拉非尼比较,客观缓解率水平相当,中位生存期略高于索拉非尼。

安全性上,总体评价良好,有一定的副作用,表现在全身乏力、皮疹、恶心、腹泻、味觉障碍等方面。

中药也能治癌,获批上市的中药胶囊能治疗什么癌症?

阿可拉定获批上市既是中草药抗癌的缩影,相信随着研究深入,越来越多的中草药加入抗癌队伍。

需要注意的是,肝癌作为对生命威胁很大的恶疾,不可掉以轻心。肝癌的发病高危因素,含病毒性肝炎,如乙肝、丙肝等,以及长期喝酒、脂肪肝、肝癌家族史、黄曲霉毒素、确诊肝硬化的人群,一定注意每半年至少一次的定期检查。

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