土霉素、红药水、紫药水,国民三大神药去哪了?

上世纪五十年代至二0一0年代,土霉素、红药水、紫药水是常用药物,大多数家庭备有。土霉素是口服的抗生素,红药水、紫药水是外伤消炎。这三种药物伴随了好几代人,刻入了很多人了记忆里,不过,现在药店里买不到了。

土霉素、红药水、紫药水,国民三大神药去哪了?

上世纪五十年代至八十年代中期,医疗药品不是极度缺乏,就是产量不多,平价、好用,加上没有替代药物,让土霉素、红药水、紫药水迅速走进千家万户,赤脚医生和乡医药箱里必备,也确立了“三大国民神药”的地位。

土霉素是淡黄色的糖衣片,属于全天然四环素类抗生素,由于来自于“土壤链霉素”细菌,不是靠合成的药物,所以物美价廉。土霉素实质是广谱抑菌类药物,不是广谱灭菌药。

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土霉素在我国可谓生逢其时,当时缺乏抗菌药的问题突出,大量病菌引起的炎症,从小病拖成大病,让很多人深受其害。土霉素对肺炎、痢疾、部分肠道感染、结膜炎、中耳炎、沙眼等具有不错的疗效。

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红药水又叫红汞,成分是汞溴红,浓度为1%—2%,用于消毒防腐,对皮肤无刺激作用,主要用于新鲜的小面积皮肤损伤,如擦伤、碰伤等,此前一些小手术也用红药水来消毒,即使涂抹在口腔这些很敏感的黏膜上,也不觉得疼,但如果伤口已发炎、红肿或化脓,就不能用了。

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紫药水,是龙胆紫的水溶液,又叫甲紫,浓度为0.25—1%,用于杀菌、收敛,不能内服,对人体没有刺激作用。紫药水的“大杀器”是对革兰氏阳性细菌有灭活作用,尤其是可消灭念珠菌、葡萄球菌、白喉杆菌等,所以也用于创伤感染、小面积烧伤,但创口深、伤口化脓或大面积烧伤,就不适用了。

那时候风光无限的土霉素、红药水、紫药水,为什么现在买不到了?

土霉素、红药水、紫药水,国民三大神药去哪了?

三大“国民神药”之一的土霉素,被替代了,目前兽用为主,宠物和养殖业上仍然常见,多批次的人体药品证书被注销;红药水,据国家药监局2021年第132号通告,已注销了药品注册证书,正式成为历史陈列品;紫药水在临床上虽未禁止,但有了替代药品,已极少使用。

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土霉素的问题,在于副作用巨大,对身体各方面都有影响。特别是容易产生呕吐、腹泻的问题,对肝、肾有明确的毒副作用和损伤,而且还可能引起血液系统、神经系统疾病。土霉素另一个广为人知的副作用的伤害牙齿,曾造成不少“四环素牙”。

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红药水的问题,主要是含汞,易造成过敏反应和汞中毒,特别是大面积的伤口,红药水是禁用的,涂得越多,汞中毒风险越大,而且红药水明确禁止与碘酊共用,会生成剧毒物质,危害健康。另外,红药水的抑菌和穿透力很弱,消炎效果不稳定。

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紫药水的问题,在于大量使用会致癌,它对革兰氏阴性杆菌不敏感,所以不能用于深创口感染,而且紫药水有收敛作用,使创面结硬痂,影响排出渗出物,反而加重炎症。另外,紫药水有强化染色效果,有时会对伤口形成“纹身”效应,很难消除。

土霉素的替代药物,主要有头孢或喹诺酮类药物,使用要严格遵守医嘱。

红药水、紫药水替代药物,主要是碘酒、碘伏和双氧水,主要是用来处理伤口,也是要遵医嘱使用。

三大“国民神药”退出医药江湖,反映了医学事业进步,但它们伴随我们的记忆,也长久存在于人们心里。

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