什么是不孕症?该如何预防和治疗

凡夫妇同居两年以上没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后两年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产又连续两年以上不孕者,称为继发性不孕。由女性因素引起的不孕也是多方面的,大致可分为三大类:免疫因素、内分泌因素、病变因素。

、病状

(1)月经乱:月经周期改变:月经提早或延迟;经量改变:经量过多、过少;

(2)经期延长:常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。

(3)闭经:年龄超过8岁尚无月经来潮;月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。

(4)痛经:子宫内膜异位、多囊卵巢综合征、盆腔炎、子宫肌瘤、子官发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。

(5)月经前后诸症:少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起,常可导致不孕。

(6)白带异常:有阴道炎、宮颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样,或伴外阴痒、痛等,而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。

(7)腹痛:慢性下腹、两侧腹隐痛或腰痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子官、卵巢、肿瘤时出现。

(8)溢乳:非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。

什么是不孕症?该如何预防和治疗

相关内容推荐:妇科肿瘤的病状是什么,如何预防和治疗

二、诊断

1.精液检查

女方的检查较男方复杂。对女方作系统检查前,应先检査男方,主要进行生殖器及精液检査,精液量正常约35m,每一高倍视野下白细胞不超过5个,每ml含精子6000万以上,其中崎形者在10%以下,80%的精子在2小时内仍应保持正常活动力。

2.女方检查

(1)病史:包括月经史、性生活史及盆腔疾病史。

(2)全身检査:注意营养、第二性征的发育及甲状腺情况,必要时测基础代谢率。

(3)妇科检査:注意生殖器官发育情况及有炎症肿瘤等。

什么是不孕症?该如何预防和治疗

3.排卵功能测定:
①于月经前1~2天,或经期头12小时内,取子宫内膜,检查有无分泌期交化,决定有否排卵,同时排除内膜病变。
②宫颈黏液结晶检查。
③基础体温测定。
④输卵管通液术,用以测定输卵管畅通与否。输卵管通液术系经通气装置注入与体温相近之生理盐水20ml,缓慢注入,如注入无阻力,无外溢,患者无胀感,回抽注射器内的生理盐水不超过2ml,则为通畅,否则为梗塞。通气应在月经完毕的4-7天内进行。过早易引起空气栓塞或感染,过晚则内膜增长,可阻塞输卵管内口,影响试验的准确性。注入气体的压力,一般不应超过16kPa(120mmHg)。阴道炎、宫颈炎、附件炎及全
身情况不佳者,不宜施行,以防感染。
⑤子宫输卵管碘油造影术:有条件及必要时可采用。在透视下将碘油注人宫腔,通过输卵管而最后进入腹腔。在X线照片上可以观察输卵管通畅程度或阻塞部位,同时可观察子宫腔形状、大小及有无畸形或其他病变等。
⑥交合试验:性交后2小时内检查子宫颈黏液,如每一高倍视野内有10个以上活动正常精子,说明精子有能力穿过宫颈黏液进入宫腔,不孕原因系在宫颈以上。本试验应选择在排卵期进行。

三、预防与治疗

(一)预防

(1)克服紧张、焦虑情绪,保持心情舒畅。
(2)保持外阴清洁,注意经期卫生,经期禁止性生活,以预防盆腔感染。
(3)婚后短期内不欲生育者,应采取有效的避孕措施,避免因反复人工流产导致继发不孕。

什么是不孕症?该如何预防和治疗

(二)治疗

(1)一般处理:积极治疗全身性疾病;安排排卵期性生活;免疫性不
孕者应用避孕套避孕半年。
(2)内分泌治疗:①无排卵者给予克罗米芬50mg,于月经第5天起口服,连线5天,停药后7天加用HC200500肌肉注射1次;或月经第6天每日肌注hM이!支共7天,停药后24-36小时加用C6OO010000U肌注。高泌乳素血症无排卵者,口服澳隐亭1.25mg,每日2次。②黄体功能不足者于月经第15天开始每日肌注hCG100-2000U;或于月经第20天每日肌注黄体20mg,共5天。③甲状腺功能低下者或过度尼胖者,给予甲状腺素片。肾上腺皮质功能亢进者应用地塞米松或强的松。
(3)抗炎治疗;严重的生殖道炎症患者应用抗生素治疗。
(4)手术治疗:处女膜闭锁、阴道横膈、官腔黏连、输卵管阻塞及肿瘤,均可行手术治疗
(5)人工授精,体外授精,试管婴儿。
(6)中医药治疗:

①肾阳虚:久不孕育,经行后期、量少、色淡、质稀,腰膝酸软,畏寒肢冷,夜尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉细无力。治法:温补肾阳,调经助孕。方药:熟地、菟丝子、栒杞子、党参、白术、白芍、茯苓各15克,紫河车、鹿角霜、川椒、当归各10克。中成药:河车大造丸。
②肾阴虚:婚久不孕,月经量少、色红、无血块,腰膝酸软,头晕耳鸣,口千,舌质红、少苔,脉细数。治法:滋肾填精,调经助孕。方药:熟地、山药、山萸肉、女贞子菟丝子、白芍、黄精各15克。中成药:安坤赞育丸。
③肝郁:婚久不孕,月经时先时后,经行不畅,色暗,有血块,经前乳胀,心烦,口于,胸胁胀满,舌质红、苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,方药:備柴胡、当归各10克,白芍、白术、茯苓各15克,薄荷(后下)3克,炙甘草、煨姜各6克。中成药:道遥丸。
④痰湿:婚久不孕,月经后期量少或经闭不行,形体肥胖,带多色白质稠,口淡黏腻,舌质淡、苔白腻,脉滑。治法:燥湿化痰;理气调经。方药:陈皮、半夏、南星、积壳、神曲各10克,茯苓、苍术、白术各15克。中成药:二陈丸。
⑤血淤:婚久不孕,月经后期,经行不畅,色黑,有血块,小腹疼痛拒按,血块下痛减,舌质紫暗或有淤点,脉细涩。治法:活血化淤调经。方药:当、熟地、赤芍、丹皮、积売各15克,桃仁、红花、柴胡桔梗、川芎、川牛膝各10克。中成药:血府逐淤丸。

声明:该文观点仅代表作者本人,《岑梧健康网》系信息发布平台,岑梧健康网仅提供信息存储空间服务。

(0)
上一篇 2021年9月21日 20:31
下一篇 2021年9月21日 21:02

相关推荐

  • 甲沟炎怎么自己治疗

    指甲除游离缘外,其余三边均与皮肤皱褶相接,连接部形成沟状,称为甲沟。常常是“倒皮刺”、擦伤、刺伤等原因造成,引起红肿、疼痛,如不及时处理,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,痛苦不堪。 甲沟炎怎么治疗? 甲沟炎初期可采用热水热敷、贴敷、理疗等方式,一般都可以缓解。若出现红肿流脓应及时切开引流。 如感染已扩散为指甲周围炎或甲下脓肿,应视感染范围,切除部分指…

    2022年5月20日
    11100
  • 土鳖虫是什么?土鳖虫的药效与作用

    土鳖虫,长得不怎么讨喜,甚至很多人不能接受它是一味中药,还要“吃”它疗伤?古代医家经过研究发现土鳖虫有很好的活血逐瘀功效,归入活血疗伤药的类目,属于伤科要药。 土鳖虫属于鳖蠊科昆虫,以雌虫的干燥入药。土鳖虫在国内各地均有分布,为野生昆虫。夏季的时候是捕捉土鳖虫的最佳时机。随着其药用价值的挖掘,现在也有专门的养殖,养殖的土鳖虫则全年均可收集。土鳖虫用开水烫死,…

    2022年6月15日
    8300
  • 心血管病人可以吃西地那非吗

    性功能障碍的原因多种多样,极其复杂,有的时候不仅是神经系统紊乱,还包含着内分泌的失调,血管壁受到了伤害,造成男性患上性功能障碍来自于多种生理机制。 世界卫生组织进行了一项调查,数据显示,随着人口老龄化的加剧,性功能障碍在男性群体中的发病率达到了13%,心脑血管疾病在人群中的发病率达到了17%,三高慢性疾病在人群中的发病率达到了21.25%。 随之而来的是男科…

    2022年4月30日
    14400
  • 胃一阵一阵的绞痛是怎么回事(胃疼怎么办)

    很多人都有肠胃方面的问题,特别是胃部问题,有的是因为吃饭不注意导致的,有的是因为经常性的不吃早餐所引起的。我们常见的胃部问题就是胃溃疡或者是胃炎。当胃一阵一阵痛有可能就是胃炎或者是胃不舒服所引起的,所以在日常生活中一定要注意胃部调理。那么胃一阵一阵痛引起的原因有哪些呢?我们来一起看看吧。 胃一阵一阵痛有的时候是因为吃一些比较凉的食物或者是因为吃了一些刺激性比…

    2022年4月20日
    13800
  • 白内障的治疗方法

    白内障是什么? 白内障是发生在我们人眼晶状体上的一种疾病,无色透明的晶状体因为任何原因发生混浊都可称为白内障。最常见的白内障是由衰老引起的,60岁以上发病率为75%,70岁以上发病率80%,80岁以上发病率90%;遗传因素、过多暴露在紫外线下、糖尿病和一些眼部其他疾病(例如青光眼、葡萄膜炎等)都会加速白内障的发生。 发生了白内障有什么症状? 发生白内障后最常…

    2022年5月20日
    16000

发表评论

登录后才能评论

联系我们

0874-3210859

在线咨询: QQ交谈

邮件:63385650@qq.com

工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

关注微信
爱生活,爱健康。欢迎投稿,分享养生心得。