糖尿病饮食禁忌(糖尿病患者不能碰哪些食物)

国际糖尿病联合会(IDF)指出,全球糖尿病正在失控

20-79岁成人中,约有5.37亿人患糖尿病(超过90%是2型糖尿病),占该年龄段人口的10.5%,相当于每10人中就有1人是糖尿病患者;2021年,还导致了670万人死亡,相当于每5秒就有1人死于糖尿病

糖尿病患病率还在不断攀升,如果不采取更多措施,预计到2030年2045年,患者将分别增至6.43亿7.83亿,患病率达到11.3%12.2%

不论是在2型糖尿病的预防还是管理中,饮食干预都是一项重要措施。对于没有和已经患病的人来讲,该怎么吃才能预防、缓解2型糖尿病,减少对健康的损害呢?

近期,在欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上,多项研究对这个问题进行了探索。研究结果显示:乳制品和茶与患病风险降低有关;红肉和加工肉可能会增加患病风险;全谷物、膳食纤维、鱼和omega-3 脂肪酸,则与患者死亡风险降低有关

糖尿病饮食禁忌(糖尿病患者不能碰哪些食物)

图片来源:123RF

乳制品、红肉和加工肉类

在这项研究中,研究人员对13项荟萃研究进行了分析,以评估12类不同的动物性食物与2型糖尿病风险之间的关联。

12类食物包括肉类(所有类型肉类)、红肉(如牛肉、羊肉、猪肉)、白肉(如鸡肉、鸭肉)、加工肉类(如培根、香肠)、鱼肉乳制品(所有类型乳制品)、全脂乳制品低脂乳制品牛奶奶酪酸奶鸡蛋

刨除其它因素影响后,研究人员发现,乳制品与2型糖尿病风险降低有关;肉类、红肉和加工肉类,与2型糖尿病风险升高有关

每天食用100克肉类和红肉,分别与2型糖尿病风险升高20%和22%相关;每天食用50克加工肉类,与2型糖尿病风险升高30%相关。每天食用50克白肉,与2型糖尿病风险较小幅度增加有关,仅为4%。

每天饮用200克牛奶、乳制品和低脂乳制品,分别与2型糖尿病风险降低10%、5%和3%相关;每天饮用100克酸奶,与2型糖尿病风险降低6%相关。

而其它食物与2型糖尿病风险之间,并没有明显的关联

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研究分析,肉类和乳制品与2型糖尿病风险之间的关联,与多种机制有关

红肉和加工肉类是饱和脂肪、胆固醇和血红素铁等成分的重要来源,这些成分都会促进慢性低水平炎症和氧化应激,降低胰岛素敏感性。加工肉类还含有硝酸盐、亚硝酸盐和钠,会损害胰腺产生胰岛素的细胞。

乳制品富含维生素和其他生物活性化合物,可能会对葡萄糖代谢产生有利影响;牛奶中的乳清蛋白,可以调节进食后血糖水平;酸奶中含有的益生菌,也对葡萄糖代谢产生有益影响。

研究作者之一、意大利那不勒斯费德里科二世大学(Università degli studi di Napoli Federico II)的Annalisa Giosuè 博士指出,由于这是一项观察性研究,因此对于研究结果应谨慎解读

预防2型糖尿病的现有饮食指南,大多建议食用特定的植物性食物,例如全谷物、蔬菜、水果、豆类等,并且限制食用大多数动物性食物。

“这项研究显示我们,一些动物性食物,如乳制品,尤其是低脂产品、牛奶和酸奶,也有助于预防2型糖尿病。虽然应该少吃红肉和加工肉类,但适量的鱼肉和蛋类可能是很好的替代品。” Giosuè 博士说道。

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在这项研究中,研究人员对19项已发表的研究进行了荟萃分析,共纳入了8个国家、100多万成年人的数据,以评估不同类型的茶(红茶、绿茶或乌龙茶),与2型糖尿病风险之间的关联。

刨除其它因素影响后,研究人员发现,不论是哪种类型的茶,适量饮用都与2型糖尿病风险降低有关

每天每多喝1杯茶,与2型糖尿病风险降低1.4%相关。

从不或很少喝茶(<1杯/天)的人相比,每天喝≥4杯茶的人,患2型糖尿病的风险降低了17%。而每天喝1-3杯茶,与2型糖尿病风险之间的关联并不明显

研究分析,茶中含有的多酚等活性化合物,可能有助于降低血糖水平。但这些活性化合物需要达到一定的数量,才可能有效果。需要注意的是,相关机制还没有明确,还需要更多研究探索

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由于这项研究是观察性研究,只是显示了茶与2型糖尿病风险之间的关联,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,可能也会对研究结果产生影响。

对于这项研究,多位科研人员表示应谨慎解读。他们认为,这项研究的发现,并不能证明喝茶就能降低2型糖尿病风险。经常喝茶的人,可能很少喝含糖饮料,有着更多健康的生活方式,这可能有助于降低他们患2型糖尿病的风险,而不是茶在起作用

研究人员表示,虽然需要更多研究来明确这项研究结果背后的机制,但研究结果提示,我们可以做一些简单的事情,比如每天喝4杯茶,以潜在地降低患2型糖尿病的风险

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全谷物、鱼、蔬菜

这项研究对107项已发表的研究进行了荟萃分析,以评估饮食因素,包括饮食模式食物宏量营养素(如碳水化合物、脂肪、蛋白质)、微量营养素(如矿物质、维生素)等,与2型糖尿病患者死亡风险的关联

刨除其它因素影响后,研究人员发现,饮食中富含全谷物、鱼肉、蔬菜,多摄入膳食纤维、omega-3脂肪酸和植物蛋白质,与2型糖尿病患者死亡风险降低有关;而经常吃鸡蛋和较多的膳食胆固醇摄入,则与死亡风险升高有关。

每天多吃20克全谷物100克蔬菜,以及每周多吃1份鱼,分别与2型糖尿病患者死亡风险降低16%、5%和12%相关;

每天多摄入5克膳食纤维、0.1克omega-3脂肪酸和10克植物蛋白,分别与2型糖尿病患者死亡风险降低14%、13%和9%相关;

每天多吃10克鸡蛋和多摄入300毫克膳食胆固醇,分别与2型糖尿病患者死亡风险升高5%和19%相关。

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研究分析,全谷物、鱼肉和蔬菜对2型糖尿病患者死亡风险降低的影响,可能与它们中含有的某些化合物有关,具有降低血压、胆固醇和血糖,以及抗炎作用,这将有助于降低2型糖尿病患者出现心血管疾病和癌症等并发症的风险。

由于这项研究是观察性研究,只是显示了饮食中富含全谷物、膳食纤维、鱼类和omega-3 脂肪酸的2型糖尿病患者,会活得更久、死亡风险更低,并没有表明因果关系

研究作者之一、德国糖尿病研究中心的Janett Barbaresko博士表示,患有2型糖尿病的人,也更容易患循环系统疾病、痴呆症、癌症和骨折,这些都可能会增加患者死亡风险。

“如果2型糖尿病患者能够在他们的饮食中添加几份全谷物、鱼肉、植物油和蔬菜,可能是一种改善生存结果、延长寿命的简单方法”。Barbaresko博士说道。

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小结

总而言之,2型糖尿病是一种长期慢性疾病,需要综合的预防和管理措施。尽管在治疗方面,有了越来越多的、效果不错的药物,但生活方式干预,比如运动和饮食,仍然是预防、治疗2型糖尿病的基石

糖尿病可防可控,遵循健康的生活方式,并积极治疗,平稳控制病情,延缓并发症,可使糖尿病患者享受正常生活。

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