服用非那雄胺、坦索罗辛,安全使用需要知道的4个问题

前列腺是男性非常重要的一个器官,其分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分。男性45岁以后,前列腺就可能会逐渐增大,65-75岁前列腺增生最为多发,一般是良性的。良性前列腺增生以尿频、尿急、尿不尽、夜尿频多、排尿困难、间断排尿、尿后余沥等为主要表现,严重困扰着中老年男性的正常生活。

服用非那雄胺、坦索罗辛,4个问题一定要知道,安全使用

前列腺为什么会增大?

良性前列腺增生主要与睾丸分泌的雄激素可促进前列腺生长、年龄增长体内性激素平衡失调两大因素有关。除此之外,过度肥胖、久坐不起等会引起前列腺炎,进而引起前列腺改变。

因为尿道贯穿于前列腺之中,若前列腺增生变大,就可能压迫到尿道,从而导致尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难逐渐加重、尿等待、尿线细、尿分叉,甚至是尿潴留(尿不出来,需要插尿管才行)等。

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非那雄胺、坦索罗辛的作用和用途

良性前列腺增生首选治疗药物主要是两种,一种是5α-还原酶抑制剂,如非那雄安;另一种是α受体阻断剂,如坦索罗辛。这是一对黄金搭档,前者“ 治本” ,后者“ 治标 ”。

非那雄胺通过抑制Ⅱ型5α-还原酶将外周的睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺、皮肤等组织中的二氢睾酮水平,从而抑制前列腺增生,并改善良性前列腺增生的相关症状。

坦索罗辛能选择性的拮抗尿道、膀胱颈部及前列腺平滑肌上的α1受体,从而使平滑肌松弛、尿道压迫降低,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用,以缓解前列腺增生引起的排尿困难、夜间尿频、残余尿感等症状。

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非那雄胺、坦索罗辛可能的不良反应

非那雄胺可能的不良反应:性欲降低及阳痿、射精量障碍等,停用后恢复正常或出现改善。还包括乳房触、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、肌痛(停药后可逆)、心悸等。

坦索罗辛可能的不良反应:头晕、头痛;低血压、心率加快、心悸;过敏反应(包括瘙痒、光敏反应和口唇肿胀等);恶心、呕吐、胃部不适等;其他包括射精障碍、视物模糊等。

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服用非那雄胺、坦索罗辛的注意事项

非那雄胺:1.非那雄胺有两种规格,规格分别为1毫克/片、5毫克/片,其中1毫克规格用于治疗男性雄激素性脱发,5毫克才是用于治疗前列腺增生的规格。

2.非那雄胺可引起男性胎儿外生殖器异常,因此妊娠期或可能受孕的女性禁用非那雄胺,同时避免接触非那雄胺的碎片和裂片。

3.非那雄胺起效慢,通常需要连续服用3个月才能发挥疗效,治疗前期,与坦索罗辛同服,以改善症状。

4.肝功能不全者慎用,避免利托那韦同服。对于正在服用非那雄胺的男性,应避免献血。

服用非那雄胺、坦索罗辛,4个问题一定要知道,安全使用

坦索罗辛:1.盐酸坦索罗辛缓释胶囊需要饭后整片吞服

2.坦索罗辛与降压药物合用时需要注意血压变化。由于可能出现眩晕,因此从事高空作业、汽车驾驶等伴有危险性工作时请注意。

3.体位性低血压、重度肝功能障碍、有磺胺过敏史的,慎用坦索罗辛。

4.与β受体拮抗剂(如美托洛尔、比索洛尔等)合用,可增加发生低血压的风险;与帕罗西汀、酮康唑合用可使坦索罗辛的清除率明显下降,血药浓度升高。

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小结:非那雄胺和坦索罗辛均具有良好的耐受性,可以长期服用。药物治疗在一定程度上对绝大多数人都比较有效,但有时症状可能还是会继续进展,所以,如果用药期间如果反复出现尿路感染、尿出血、尿潴留(尿不出来,需要插尿管才行),或出现膀胱结石,上尿路改变,抑或药物治疗效果差,需及时就诊。

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